Tutkijat ovat ehkä löytäneet keinon parantaa mustien miesten elinajanodotetta

NOEL KING, HOST:

Mustat miehet elävät Amerikassa keskimäärin 72 vuotta. Se on neljä vuotta vähemmän kuin valkoiset miehet. Nyt kasvava joukko tutkimustuloksia viittaa siihen, että tähän voidaan ehkä saada muutos, mutta ratkaisu herättää vaikeita kysymyksiä yhteiskunnassa, joka haaveilee olevansa värisokea. NPR:n Shankar Vedantam raportoi.

SHANKAR VEDANTAM, BYLINE: Aina silloin tällöin Marland Wade tykkää käydä paikallisessa parturi-kampaamossaan Wrist Actionissa. Hän ei tule leikkauttamaan hiuksiaan.

MARLAND WADE: Ei hiuksia. Ei hiuksia. Pidän vain kaljua päätä. (Naurua).

VEDANTAM: Hän tulee juttelemaan.

TUNNISTETTAVA HENKILÖ: Niin. Joo.

VEDANTAM: Wade haluaa hengailla ihmisten kanssa, jotka tuntevat ja ymmärtävät häntä. Kun hän muutama vuosi sitten etsi uutta lääkäriä, hän etsi samaa yhteenkuuluvuuden tunnetta.

WADE: Minulla oli erilaisia vaihtoehtoja. Minulla oli – minulla oli yli 20 lääkäriä valittavana.

VEDANTAM: Mutta yksi erottui edukseen. Hän oli, kuten hänkin, musta ja, kuten hänkin, harjoittava muslimi.

WADE: Hän ymmärtää minua. Minä ymmärrän hänet. Puhumme elämästä. Puhumme uskonnostamme. Tiedäthän, jos minussa on jotain vikaa, hän kertoo minulle.

VEDANTAM: Vaikka Wadella on luottamuksellinen suhde lääkäriinsä, monilla mustilla miehillä Amerikassa ei ole. Heidän haluttomuutensa hakeutua ennaltaehkäisevään terveydenhuoltoon vähentää heidän mahdollisuuksiaan selvitä eturauhassyövän kaltaisista sairauksista.

OWEN GARRICK: Kyse ei ole vain eturauhassyövästä. Se on sydän- ja verisuonitauti. Se on aivohalvaus. Se on diabetes. Suurin osa kuolemista johtuu ehkäistävissä olevista tai kroonisista sairauksista.

VEDANTAM: Owen Garrick on lääkäri ja tutkija. Hän pohti, mitä tarvittaisiin, jotta mustat miehet saataisiin suostumaan ennaltaehkäisevään hoitoon. Hänellä ja hänen kollegoillaan Marcella Alsanilla ja Grant Grazianilla oli aavistus, että lääkärin rotu voisi olla tekijä. Niinpä he tekivät kenttätutkimuksen, jossa he yrittivät vastata yhteen yksinkertaiseen kysymykseen.

GARRICK: Ottaisivatko mustat miehet enemmän ennaltaehkäiseviä hoitopalveluja, jos heidät ohjattaisiin satunnaisesti mustan lääkärin vastaanotolle?

VEDANTAM: Tutkijat ohjasivat satunnaisotannalla 600 mustaa miestä tapaamaan mustaa tai ei-mustaa lääkäriä klinikalla. Kaikki lääkärit suosittelivat useita terveystarkastuksia.

GARRICK: Mustat lääkärit pystyivät tehokkaammin vakuuttamaan potilaat ottamaan enemmän ennaltaehkäiseviä palveluja.

VEDANTAM: Eivätkä vain vähän. Paljon. Mustat lääkärit olivat noin 50 prosenttia tehokkaampia kuin ei-mustat lääkärit saamaan mustat miehet ottamaan influenssarokotuksen ja ottamaan verikokeen diabeteksen varalta. He onnistuivat jopa paremmin vakuuttamaan potilaat ottamaan verta kolesteroliseulontaan.

GARRICK: Mustan lääkärin kyvyssä suositella ja saada musta miespotilas kolesteroliseulontaan oli 72 %:n ero ei-mustiin lääkäreihin verrattuna.

VEDANTAM: Jos kaikki afroamerikkalaiset miehet vastaisivat samalla tavalla kuin tutkimukseen osallistuneet, Garrickin mukaan rotuero sydän- ja verisuonitautien hoidon lopputuloksessa saattaisi kaventua lähes 20 %. Miksi mustat lääkärit olivat tehokkaampia? Garrick uskoo, että tiedot tarjoavat vihjeen.

GARRICK: Huomasimme, että mustat lääkärit kirjoittivat itse asiassa enemmän muistiinpanoja potilaistaan kuin ei-mustat lääkärit, ja usein näissä muistiinpanoissa puhuttiin heidän muista kuin terveydenhoitoon liittyvistä asioista – häät ovat tulossa, uusivatko Warriorsin NBA-mestaruuden? Eli ei-lääketieteellisistä asioista.

VEDANTAM: Toisin sanoen nämä lääkärit solmivat yhteyden potilaisiin. Se on kuin mitä Marland Wade parturi-kampaajasta sanoi lääkäristään. He puhuvat elämästä, uskonnosta. Mies ymmärtää häntä, nainen ymmärtää häntä. Kaikki tämä saattaa päteä muihinkin kuin vain mustiin potilaisiin. Seurantatutkimuksessa Garrick havaitsi, että suuri enemmistö mustista ja valkoisista potilaista sanoi, että samaa rotua oleva lääkäri ymmärtäisi heitä paremmin.

Tutkimus on osa kasvavaa tutkimuskokonaisuutta, jossa pohditaan, onko rodun, sukupuolen tai uskonnon perusteella tapahtuvalla ihmisten yhteensovittamisella merkitystä. Eräässä toisessa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että floridalaisilla potilailla, jotka määrättiin omaa rotuaan edustaville lääkäreille, oli 13 prosenttia pienempi todennäköisyys kuolla sairaalassa ollessaan. Tulokset johtuivat lähes yksinomaan mustista potilaista, jotka oli yhdistetty mustiin lääkäreihin. Muilla aloilla tehdyt tutkimukset toistavat samoja tuloksia. Koulutuksen tutkija Constance Lindsay ja hänen kollegansa tarkastelivat 11 000 tennesseeläisen opiskelijan tietoja. He havaitsivat, että kun mustat oppilaat olivat varhaisessa vaiheessa tekemisissä mustien opettajien kanssa, sillä oli pysyviä vaikutuksia.

CONSTANCE LINDSAY: Mustat oppilaat, jotka saivat mustan opettajan, keskeyttivät harvemmin lukion, osallistuivat todennäköisemmin korkeakoulun pääsykokeisiin – ajatelkaapa SAT:ia, ACT:ia – ja sitten todennäköisemmin opiskelivat korkeakoulussa.

VEDANTAM: Nämä tutkimukset tuovat vaikean pulman päätöksentekijöihin, erityisesti kun otetaan huomioon rotuerottelun tuskallinen historia. Otin tämän kysymyksen esille Constance Lindsayn kanssa.

Asettakaamme, että olette koulun rehtori, ja teillä on yksi musta opettaja toisella luokalla, ja teillä on vaikkapa 15 mustaa oppilasta, jotka jakautuvat viidelle toisen luokan osastolle. Määrittäisitkö kaikki nuo 15 oppilasta mustalle opettajalle?

LINDSAY: En luultavasti tekisi niin. Jos minulla olisi oppilaita, jotka kyseisessä 15 oppilaan joukossa olisivat erityisen epäedullisessa asemassa, saattaisin ehkä. Voisin myös tutkia tapoja, joilla opettajat voisivat opettaa yhdessä. Mutta en todellakaan kannattaisi heidän eräänlaista erotteluaan yhteen luokkaan.

VEDANTAM: Luulen, että kysyn sinulta, että jos katsoisit tietoja ja sanoisit, että parantaisit oppilaiden mahdollisuuksia 10, 15, ehkä 20 prosenttia, etkä tekisi sitä asiaa, joka parantaisi heidän mahdollisuuksiaan 10, 15, 20 prosenttia, tarkoitan, että se olisi moraalitonta.

LINDSAY: Voisi sanoa niinkin. Tarkoitan, että jos olisin mustan pojan vanhempi ja koulussa olisi yksi musta miesopettaja, menisin pyytämään rehtoria määräämään lapseni hänen luokseen.

VEDANTAM: Tästä työstä on kolme oppia. Ensimmäinen on, että tarvitsemme todella lääkäreitä ja opettajia eri roduista ja eri taustoista. Toinen oppitunti on se, että jos haluamme tulla ymmärretyksi ihmisiltä, jotka ovat jollakin tavalla erilaisia kuin me, se vaatii työtä. Et voi vain olettaa, että työsi alkaa ja päättyy kurssin opettamiseen tai potilaan diagnosointiin. Sinun on luotava yhteys vastapäätä olevaan ihmiseen.

Viimeinen opetus liittyy monimuotoisuuden näennäisesti ristiriitaisiin vaikutuksiin. Toiset tutkimukset ovat osoittaneet, että monimuotoisuus lisää luovuutta ja innovointia. Tässä olemme tarkastelleet, miten yhteyden luominen kaltaisiimme ihmisiin voi tuottaa parempia tuloksia. Yksi selitys tälle näennäiselle ristiriidalle on siinä, mitä yritetään saavuttaa. Uutuus ja luovuus saattavat kukoistaa erilaisten näkökulmien yhdistämisestä. Mutta luottamus saattaa syntyä hieman helpommin, kun meillä on yhteisiä asioita. Shankar Vedantam, NPR News.

KING: Voit kuulla lisää Shankarin raportointia tästä aiheesta podcastissa Hidden Brain.

Copyright © 2019 NPR. Kaikki oikeudet pidätetään. Käy verkkosivujemme käyttöehdot ja käyttöoikeudet -sivuilla osoitteessa www.npr.org saadaksesi lisätietoja.

NPR:n transkriptiot ovat NPR:n alihankkijan Verb8tm, Inc:n kiireellisessä aikataulussa luomia, ja ne on tuotettu NPR:n kanssa kehitettyä omaa transkriptioprosessia käyttäen. Tämä teksti ei välttämättä ole lopullisessa muodossaan, ja sitä voidaan päivittää tai tarkistaa tulevaisuudessa. Tarkkuus ja saatavuus voivat vaihdella. NPR:n ohjelmatarjonnan auktoriteettitallenne on äänitallenne.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.